La tympanoplastie est indiquée en cas d’otite chronique, de perforation de tympan permanente, d’inflammation de la mastoïde ou de lésion des osselets de l’oreille moyenne.
Elle permet de résoudre partiellement les problèmes de surdité, réduit le risque d’infection et permet la plupart du temps une baignade normale sans bouchon protecteur.
Pour refermer le tympan, on utilise une membrane provenant de la région de l’oreille du patient (autogreffe).
L’âge pour se faire opérer
C’est une intervention pour adultes et enfants.
L’opération pour enfants se pratique à partir de l’âge de 7 ans.
La durée de l’opération et de son hospitalisation
La durée de l’opération sous anesthésie générale est d’environ 1 à 2 heures.
Le patient est hospitalisé pour 2 à 3 nuits.
L’intervention
Il est réalisé une incision derrière l’oreille.
L’intervention au microscope opératoire permet d’ôter le tissu lésionnel, de placer une greffe pour réparer le tympan et éventuellement de réparer les osselets (par autogreffe ou prothèse artificielle).
A la fin de l’intervention est mis en place une petite mèche dans le conduit auditif. La peau en arrière de l’oreille est fermée par des points de suture.
Il est de la compétence du médecin anesthésiste réanimateur de répondre à vos questions relatives à sa spécialité.
Les suites opératoires
Après la chirurgie, il est possible de ressentir des douleurs, de légers vertiges ou des bourdonnements d’oreille.
A la sortie, l’oreille est recouverte d’un petit pansement qui sera retiré au bout de 4 jours supplémentaires, en même temps que les points de suture et de la mèche dans le conduit.
Après l’opération, il faut éviter les efforts violents, le mouchage et le bruit pendant 1 mois.
Il est interdit de prendre l’avion et les TVG pour une période 3 mois.
L’introduction de l’eau dans les oreilles est possible à partir de 3 mois après l’opération avec l’accord du chirurgien.
Convalescence
Un arrêt de travail de 3 semaines à 1 mois sera prescrit.
Les risques de l’intervention
Une surinfection est possible, révélée par un écoulement purulent.
Pour les greffes de tympan, il y a 90 % réussites.
Pour les greffes d’osselets, il existe une amélioration de l’audition en moyenne de 50% par rapport à la perte auditive initiale.
La guérison de l’otite chronique s’obtient dans 50 à 75 % des cas.
En cas d’atteinte de l’oreille interne par la maladie ou lors de l’intervention, une surdité totale ou des vertiges sont possibles.
